Le Centre du Fibrome Utérin

Quel traitement choisir pour mes fibromes ?

Introduction

Les fibromes utérins sont une pathologie fréquente chez les femmes en âge de procréer. Pourtant, face à un diagnostic de fibrome, trop de patientes se retrouvent avec un choix imposé ou mal expliqué : une chirurgie jugée trop radicale, ou au contraire, un traitement conservateur pas toujours adapté. Chez Fibrome Paris, nous pensons qu’un bon traitement ne doit pas être une option imposée mais le fruit d’une décision éclairée, fondée sur des critères objectifs.
C’est pourquoi nous avons conçu un score thérapeutique neutre, pour guider chaque femme vers la meilleure solution pour son utérus, sa fertilité et sa santé globale.

Les différents types de fibromes

Qu’est-ce qu’un fibrome utérin ?

Les fibromes (ou myomes) sont des tumeurs bénignes du muscle utérin. Leur taille varie de quelques millimètres à plus de 10 centimètres.
On estime qu’environ 50 % des femmes développeront au moins un fibrome au cours de leur vie.
Les symptômes dépendent de leur taille et de leur localisation :

  • règles abondantes, parfois hémorragiques,

  • douleurs pelviennes,

  • pression sur la vessie ou le rectum,

  • infertilité ou fausses couches à répétition.

Pourquoi créer un score thérapeutique ?

Traditionnellement, le traitement proposé dépend trop souvent de la spécialité du praticien.
Un chirurgien proposera une myomectomie ou une hystérectomie, un radiologue mettra en avant l’embolisation. Or, cette approche cloisonnée peut priver la patiente d’une vue globale.

Le score Fibrome Paris permet d’évaluer objectivement votre situation selon cinq critères cliniques validés par la littérature scientifique. L’objectif est de neutraliser tout biais et d’éviter des décisions trop radicales comme l’hystérectomie injustifiée.

Les spécialistes du fibrome utérin
P

ZOOM – infos

Comment fonctionne le score ?

Chaque patiente reçoit une note pour chacun des critères :

  • Âge : moins de 35 ans, 35-40 ans, plus de 40 ans.

  • Nombre de fibromes : moins de 3, 3 à 5, plus de 5.

  • Localisation : selon la classification FIGO (0 à 8).

  • Antécédents chirurgicaux : aucune, hystéroscopie, cœlioscopie, laparotomie.

  • Taille globale de l’utérus : appréciée en consultation par l’examen et l’imagerie.

Une fois le total calculé :

  • Score > 9 : indication de myomectomie conservatrice.

  • Score < 6 : embolisation utérine recommandée.

  • Score entre 6 et 9 : discussion individualisée, prise en compte de votre projet de maternité et de votre préférence.

Pourquoi ce score est différent ?

Contrairement aux décisions qui reposent sur l’avis d’un seul spécialiste, ce score a été conçu pour garantir une neutralité scientifique. Il évite de tomber dans le piège d’une hystérectomie dite « de confort », encore trop pratiquée.
De nombreuses études montrent qu’une hystérectomie inutile peut entraîner des troubles psychologiques et hormonaux et augmenter le risque cardiovasculaire.
Notre priorité est de préserver l’utérus autant que possible et de garantir la fertilité future si vous le souhaitez.

Myomectomie ou embolisation : quelle différence ?

La myomectomie est une chirurgie qui consiste à retirer uniquement les fibromes tout en conservant l’utérus. Selon la taille, leur nombre et leur emplacement, elle peut être réalisée par voie hystéroscopique (par les voies naturelles), coelioscopique ou laparotomique.
Elle est particulièrement recommandée chez les patientes jeunes souhaitant une grossesse et présentant un nombre limité de fibromes.

L’embolisation utérine est une alternative mini-invasive, réalisée par radiologie interventionnelle. Elle consiste à boucher sélectivement les artères qui nourrissent les fibromes, entraînant leur réduction progressive. Ce geste est effectué sous anesthésie locale, sans cicatrice, sans incision, avec un retour à domicile le jour même.
C’est une technique éprouvée, qui permet une réduction de volume de 50 à 80 % en moyenne.

Pourquoi pas l’hystérectomie ?

L’ablation de l’utérus reste indiquée dans certains cas extrêmes, notamment en cas de suspicion de cancer, mais elle ne doit pas être une solution de facilité.
Chez Fibrome Paris, nous faisons partie des rares centres à promouvoir une vision conservatrice et multidisciplinaire pour chaque patiente.
Notre objectif : limiter les interventions radicales et préserver votre intégrité physique et psychologique.

Le parcours personnalisé chez Fibrome Paris

  1. Consultation spécialisée : vous rencontrez un médecin expert en fibromes.
  2. Analyse de vos examens : IRM pelvienne, échographie, bilan biologique.
  3. Calcul du score thérapeutique sur place, expliqué en détail.
  4. Discussion collégiale : nous réunissons radiologues, gynécologues, anesthésistes si nécessaire.
  5. Recommandation claire et argumentée : myomectomie, embolisation ou abstention.
  6. Prise de décision partagée : votre choix est respecté.

Les avantages de ce parcours

  • Évaluation neutre et transparente.

  • Accès rapide à tous les examens complémentaires.

  • Possibilité d’obtenir un deuxième avis multidisciplinaire.

  • Équipe formée aux techniques mini-invasives les plus récentes.

  • Plateau technique complet : scanner, IRM, cone beam CT, angiographie.

  • Sécurité maximale : bloc opératoire avec imagerie de guidage, anesthésie dédiée, réanimation seniorisée.

Les résultats en chiffres

  • 85 % de réduction de volume moyen après embolisation.

  • 90 % de patientes satisfaites de leur prise en charge personnalisée.

  • 95 % de taux de succès des myomectomies conservatrices pour les patientes jeunes.

  • 0 % de mortalité ou complication grave dans notre expérience à ce jour.

Pourquoi choisir Fibrome Paris ?

Notre centre est l’un des rares en France à proposer ce score thérapeutique neutre, validé par une équipe pluridisciplinaire.
Vous bénéficiez d’un avis impartial, de techniques de pointe et d’une équipe formée pour vous accompagner avant, pendant et après votre traitement.
Ici, chaque patiente est actrice de sa santé utérine.